טיפול הקשור לצינור CRRT כולל בעיקר את ההיבטים הבאים:
מטרות תחזוקה: מניעת הסרת צינור, זיהום, חסימה וזרימת דם לא מספקת. זה כולל קיבוע מאובטח. החבישה מוחלפת בדרך כלל כל 48 עד 72 שעות. אם הוא מזוהם, יש לשנות אותו מיד. יחד עם זאת, יש לשים לב להתבונן לעיתים קרובות האם בעור המטופל במקום החדרת הצנתר יש אדמומיות, נפיחות, כאב, חום, דימום והפרשות מוגלתיות, ולהקפיד על עקרון הפעולה האספטית.
מניעת תסחיף אוויר: ודא כי מהדק הצינור סגור היטב כדי למנוע את התערבות האוויר לתוך הצינור.
צינור מיוחד לשימוש מיוחד: יש להשתמש בצנתור ורידים עמוקים CRRT לצינורות מיוחדים ואין להשתמש בו לעירוי, לשאיבת דם וכדומה במצבים שאינם חירום. מומלץ לאטום את הצינור אחת ל-24 עד 72 שעות, ויש להגביר את תדירות האיטום עבור חולים בעלי קרישיות יתר ומיוחדים.
ניטור במהלך הטיפול: כולל התבוננות מדוקדקת בסימנים חיוניים של המטופל, פרמטרי טיפול, קלט ופלט של זרימת דם חוץ גופית, ערכי לחץ במכונה, ורישוםם כל שעה. במהלך הטיפול, יש לבצע אזהרה מוקדמת בזמן בהתאם לשינויים בנתוני הלחץ כדי למנוע אזעקות מכונה. כאשר המכונה מעוררת אזעקה, יש למצוא את הסיבה באופן אקטיבי ולהסיר את האזעקה בזמן כדי למזער את הסיכון של הסרת מכונה לא מתוכננת.
טיפול לאחר CRRT: בסיום הטיפול הרגיל, יש להפחית את קצב החזרת הדם לפחות מ-00 מ"ל/דקה או שווה ל-100 מ"ל/דקה, ויש להשתמש בהזרקת נתרן כלוריד של 0.9% להחזרת הדם לאורך כל הזמן. תַהֲלִיך; כאשר הטיפול אינו מתוכנן או לחולים עם פגיעה בתפקוד הלב, יש להפחית את קצב החזרת הדם בהתאם למצב תפקודי הלב של המטופל; כאשר יש קרישת דם בצנרת, אזעקת מכונת בועות, הפסקת משאבת דם, ולא ניתן להרים את האזעקה במשך זמן רב במהלך הטיפול, יש להימנע מהחזרת דם ידנית ללא ניטור, מכיוון שהסיכון לתרומבואמבוליזם גבוה יחסית.
טיפול בצנתר: תחילה שוטפים את הלומן עם מי מלח רגיל בצורה דופקת, ולאחר מכן מוזרק נוזל האיטום ללומן בהתאם לנפח הצנתר בצורה דמוית כדור, מהדק הצנתר ומהדק את מכסה ההפרין. מְכוּסֶה; שנית, צינור הצנתר מקובע בשיטת פלטפורמת הרמה גבוהה; שלישית, בדוק אם יש אדמומיות, נפיחות והפרשה במקום הדקירה, ולטפל בו בזמן; לבסוף, הודיעו למטופל על חשיבות ההגנה על הקטטר.
לסיכום, הטיפול הקשור למערך צינורות CRRT כולל היבטים מרובים, כולל יעדי תחזוקה, מניעת תסחיף אוויר, שימוש ייעודי בצינור, ניטור במהלך הטיפול, טיפול לאחר CRRT וטיפול בצנתר, כדי להבטיח את הבטיחות והיעילות של טיפול CRRT. .